取节育环前需进行妇科检查、超声检查、血常规、凝血功能及传染病筛查等五项基础评估，确保手术安全。
1、妇科检查：通过阴道窥器观察宫颈和阴道状况，排除急性炎症或异常分泌物。触诊评估子宫位置、大小及附件区有无压痛，确认节育环是否存在嵌顿风险。检查前24小时避免性生活及阴道冲洗。
2、超声检查：经阴道或腹部超声明确节育环类型、位置及与子宫内膜的关系。三维超声能精准识别环体是否穿透子宫肌层，测量子宫内膜厚度需＜8mm。检查需避开月经期以获得清晰影像。
3、血常规：检测血红蛋白水平预防术中贫血，白细胞计数超过10×10⁹/L提示潜在感染需延期手术。血小板计数低于80×10⁹/L需评估出血风险，必要时补充铁剂或维生素K改善指标。
4、凝血功能：凝血酶原时间PT和活化部分凝血活酶时间APTT异常者需排查血友病等遗传性疾病。纤维蛋白原低于2g/L可能发生术后宫腔粘连，D-二聚体升高需警惕血栓风险。
5、传染病筛查：包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体及HIV检测。乙肝病毒载量超过10³IU/ml需术前抗病毒治疗，梅毒患者需完成驱梅疗程后手术，HIV阳性者需安排在当日末台手术。
术前三天保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物。术后建议卧床休息6小时，两周内禁止盆浴和游泳。每日监测体温和出血量，出现发热或持续腹痛需及时复查超声。可适当补充蛋白质和维生素C促进创面愈合，如鸡蛋羹、猕猴桃等。术后1个月需复查确认宫腔恢复情况，3个月内建议采用避孕套等临时避孕措施。
