早泄可通过行为训练、心理干预、药物治疗、局部麻醉、手术治疗等方式改善。该症状可能与阴茎敏感度过高、前列腺炎、焦虑抑郁、遗传因素、激素水平异常等原因有关。
1、行为训练:通过停动法、挤压法等性技巧延长射精潜伏期,配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。每日坚持15分钟训练,3-6个月可见效。
2、心理干预:认知行为疗法可缓解性焦虑,伴侣共同参与治疗能改善沟通障碍。每周1次心理咨询,持续8-12周可降低心理因素影响。
3、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林可调节神经递质。α受体阻滞剂如坦索罗辛对伴前列腺炎者有效。
4、局部麻醉:利多卡因凝胶、普鲁卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。需在性交前20分钟使用并佩戴避孕套,避免伴侣黏膜麻木。
5、手术治疗:阴茎背神经选择性切断术适用于器质性病变患者,术后需配合康复训练。包皮环切术对包皮过长合并早泄者具有改善作用。
均衡摄入锌、镁元素有助于神经传导功能调节,深海鱼、牡蛎、坚果是优质来源。有氧运动如慢跑、游泳可提升整体代谢水平,建议每周3次30分钟中等强度锻炼。建立规律性生活频率,避免过度自慰或刻意禁欲,伴侣双方需保持理解与配合。症状持续超过6个月或伴随勃起功能障碍时,建议至男科门诊进行神经电生理检测与激素水平筛查。