肩峰下滑囊炎是肩关节周围滑囊的炎症反应，可能由过度使用、姿势不良、外伤、类风湿关节炎、痛风等因素引起，可通过休息制动、物理治疗、药物镇痛、局部注射、手术清理等方式治疗。
1、过度使用：
反复抬臂动作如游泳、投掷运动会导致滑囊与肩峰反复摩擦。日常需避免提重物及过顶动作，急性期采用冰敷缓解肿胀，慢性期通过肩胛稳定训练改善力学结构。
2、姿势异常：
圆肩驼背体态使肩峰下间隙变窄。进行胸小肌拉伸、肩袖肌群强化练习，使用电脑时保持耳垂与肩峰在同一直线，睡眠时避免患侧受压。
3、直接创伤：
跌倒时手掌撑地或肩部撞击可能造成滑囊出血性炎症。伤后48小时内应用弹性绷带加压包扎，配合非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠控制炎症。
4、风湿性疾病：
类风湿关节炎患者滑膜增生可能侵袭肩峰下滑囊，通常伴随晨僵和对称性关节肿痛。需长期服用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药，局部注射糖皮质激素如曲安奈德可快速缓解症状。
5、晶体沉积：
痛风急性发作时单钠尿酸盐结晶沉积在滑囊，表现为突发性剧痛伴皮肤发亮。秋水仙碱联合非布司他降尿酸，限制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。
建议每日进行钟摆运动、爬墙训练维持关节活动度，摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油减轻炎症反应。若保守治疗3个月无效或出现肩袖撕裂需考虑关节镜下滑囊切除术，术后早期开始被动关节活动防止粘连形成。夜间疼痛明显时可尝试侧卧时用枕头支撑患肢。
