慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者可在医生指导下使用胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌药物、促进胃动力药物、抗幽门螺杆菌药物以及中成药等进行治疗，具体用药方案需由医生根据病因、症状及胃镜检查结果综合制定。
一、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等，可在胃黏膜表面形成保护层，隔离胃酸、胆汁等攻击因子，促进糜烂面的愈合。这类药物适用于胃黏膜存在明显糜烂、出血或炎症的患者，有助于减轻上腹部疼痛、灼热感等症状。使用时应遵医嘱，注意部分铋剂可能导致舌苔和大便颜色变黑，属于正常现象，但长期使用需监测血铋浓度。
二、抑制胃酸分泌药物
抑制胃酸分泌药物主要包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片。通过减少胃酸分泌，降低胃内酸度，为胃黏膜修复创造有利环境。这类药物适用于伴有反酸、烧心、上腹痛等症状明显的患者。须在医生指导下足疗程使用，不可自行停药，以免症状反复。
三、促进胃动力药物
促进胃动力药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片，能够增强胃肠蠕动，促进胃排空，缓解因胃动力不足导致的腹胀、早饱、嗳气等症状。适用于伴有明显消化不良、餐后饱胀感的慢性萎缩性胃炎患者。使用需注意心脏相关不良反应风险，有心脏基础疾病者应告知医生。
四、抗幽门螺杆菌药物
若检查证实存在幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗。通常采用包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素的四联疗法。常用抗生素包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。根除幽门螺杆菌有助于阻止胃黏膜炎症与萎缩的进展，降低癌变风险。治疗必须严格遵医嘱，完成全程治疗，不可随意更换或停用药物。
五、中成药
部分中成药如胃复春片、摩罗丹、温胃舒胶囊等，在中医理论指导下，具有健脾和胃、活血化瘀、改善胃黏膜血流等作用，可用于辅助治疗慢性萎缩性胃炎，缓解胃脘胀痛、食欲不振等症状。使用中成药也需辨证论治，应在中医师指导下选用，并注意与西药的服用间隔。
慢性萎缩性胃炎伴糜烂的药物治疗是综合性的，患者切勿自行购药。除了遵医嘱规律用药外，生活调理至关重要。饮食上应遵循定时定量、细嚼慢咽的原则，选择易消化、富含营养的食物，如小米粥、山药、蒸蛋等，避免辛辣、过烫、腌制、油炸及粗糙坚硬食物，戒烟限酒。保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，因为长期不良情绪会影响胃肠功能。建议定期复查胃镜，监测黏膜变化。适当进行散步、太极拳等温和运动，有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能。建立健康的生活方式是控制病情发展、促进康复的基础。
