儿童口腔疱疹需注意隔离防护、饮食调整、口腔清洁、药物使用及并发症观察。口腔疱疹主要由单纯疱疹病毒1型感染引起,表现为口腔黏膜水疱、溃疡及疼痛,可能伴有发热、淋巴结肿大等症状。
1、隔离防护
患儿应避免与其他儿童密切接触,防止病毒传播。个人用品如餐具、毛巾需单独使用并定期消毒。疱疹结痂前具有传染性,家长需监督儿童勤洗手,减少揉眼、抠鼻等行为,防止病毒扩散至眼部或皮肤。
2、饮食调整
选择温凉流质或软质食物,如米粥、蒸蛋、果泥,避免酸性、辛辣或坚硬食物刺激溃疡。少量多次补充水分,可适量饮用椰子水、稀释果汁。若因疼痛拒食,可用吸管辅助进食,防止脱水及营养不良。
3、口腔清洁
使用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁牙齿,饭后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口。婴幼儿可用纱布蘸取温水擦拭牙龈及舌面。溃疡处可局部喷涂西瓜霜喷剂缓解疼痛,但需避免吞咽。
4、药物使用
抗病毒药物如阿昔洛韦颗粒需在医生指导下规范使用。发热时可遵医嘱服用布洛芬混悬液退热,禁用阿司匹林。局部镇痛可选用利多卡因凝胶,但需严格控制用量。禁止自行使用抗生素或激素类药物。
5、并发症观察
密切监测体温变化,若持续高热超过3天或出现嗜睡、抽搐需及时就医。观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等凝血异常表现。疱疹扩散至眼角膜或伴发脑炎时,可能出现畏光、头痛、呕吐等神经系统症状,需紧急处理。
患儿恢复期间应保持室内空气流通,每日更换枕套及玩具消毒。饮食可逐步添加富含维生素B族的燕麦、瘦肉及维生素C含量高的猕猴桃、草莓,促进黏膜修复。避免过度劳累,保证充足睡眠。若家庭中有孕妇或免疫力低下成员,需加强防护措施。症状完全消退后仍建议隔离1周,定期复查口腔黏膜情况。