牙釉质腐蚀的早期表现为牙齿表面出现白垩色斑块,随着进展可能发展为牙齿敏感、缺损甚至牙髓暴露。牙釉质腐蚀的症状发展通常分为三个阶段。
早期阶段可见牙齿表面失去光泽,呈现不透明的白垩色斑块,此时釉质表层矿物质已开始流失。患者可能在进食冷热食物时偶发短暂不适,但多数无明显自觉症状。
进展期症状包括明显的牙齿敏感和釉质缺损。当腐蚀波及釉质深层时,牙齿对冷、热、酸、甜刺激的敏感性显著增加,可能出现短暂锐痛。牙齿咬合面或邻接面可见凹陷或粗糙边缘,釉质呈现淡黄色或褐色改变。
重度腐蚀会导致牙本质大面积暴露,出现持续性疼痛或自发痛。牙齿形态发生明显改变,可能出现切缘缺损、牙尖磨平或大面积龋洞。部分患者伴随牙龈退缩、牙齿松动等并发症,严重者可发生牙髓炎或根尖周病变。
牙釉质腐蚀若伴随剧烈疼痛或牙齿结构严重破坏,建议及时就诊口腔科。医生可能通过氟化物治疗、树脂充填或嵌体修复等方式进行干预,晚期病例可能需要根管治疗或冠修复。