肝内胆管结石可能由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆道结构异常、代谢因素等原因引起。该病可通过药物溶石、内镜取石、手术切除等方式治疗，具体方案需根据结石大小和位置决定。
胆道感染是肝内胆管结石的常见诱因。大肠杆菌、克雷伯菌等病原体逆行感染胆管后，会引发胆管黏膜炎症反应，坏死的黏膜细胞可成为结石形成的核心。这种情况需使用抗生素控制感染，必要时行胆道引流。
胆汁成分异常与结石形成密切相关。胆固醇过饱和、胆红素钙沉积等胆汁代谢紊乱，会使胆汁中固体成分析出形成结石。熊去氧胆酸等利胆药物可改善胆汁成分，严重时需手术解除胆道梗阻。
华支睾吸虫等寄生虫感染在部分地区仍是重要病因。寄生虫虫体或虫卵可直接成为结石核心，其代谢产物也会刺激胆管上皮增生。驱虫治疗结合胆道冲洗是常用处理方式，合并胆管狭窄者需手术修复。
先天性胆管囊肿、胆管狭窄等结构异常易导致胆汁引流不畅。长期胆汁淤积不仅促进结石形成，还可能引发反复胆管炎。磁共振胰胆管造影能明确诊断，手术矫正畸形是根本治疗方法。
代谢性疾病如溶血性贫血、肝硬化等也会间接诱发结石。红细胞破坏增加胆红素负荷，肝硬化患者胆汁酸合成减少，均可能改变胆汁成分。针对原发病治疗是关键，同时需定期监测胆道情况。
当出现持续性右上腹痛、寒战高热、黄疸等症状时，建议尽早就医。超声检查是首选筛查手段，CT或MRCP能进一步明确结石分布和胆道病变范围。
