高热惊厥通常不会留下后遗症,但少数情况下可能引起神经系统损伤或癫痫发作。高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,主要与体温骤升有关,多数患儿在5分钟后自行缓解。
单纯性高热惊厥发作时间短且为全身性抽搐,一般不会对大脑造成损害。患儿发作后意识可迅速恢复,无异常神经系统体征,后续认知发育与同龄儿童无差异。这类情况占高热惊厥的绝大多数,家长无须过度担忧,但需注意监测体温变化。
复杂性高热惊厥可能出现局部抽搐、发作超过15分钟或24小时内反复发作,这类情况可能增加继发癫痫的概率。若患儿存在脑发育异常、家族癫痫病史或发作后出现持续意识障碍,需警惕海马体损伤等潜在风险。临床建议对复杂性高热惊厥患儿进行脑电图和影像学检查评估。
保持环境通风并采用物理降温可预防高热惊厥发生。患儿发作时应侧卧防止误吸,记录发作时长和表现,避免强行按压肢体。既往有高热惊厥史的儿童发热时需及时使用退热药物,建议家长学习急救措施并定期随访生长发育情况。