舒胸片不宜与抗凝药物、强心苷类药物、单胺氧化酶抑制剂、碱性药物及含金属离子药物合用。舒胸片主要成分为三七、红花、川芎等活血化瘀中药，合用可能影响药效或增加不良反应风险。
一、抗凝药物
舒胸片与华法林、阿司匹林等抗凝药物合用可能增强抗凝效果，导致凝血时间延长或出血风险增加。三七中的皂苷成分具有抗血小板聚集作用，与抗凝药物协同可能引发出血倾向。用药期间需密切监测凝血功能，出现皮下瘀斑、牙龈出血等症状应及时就医。
二、强心苷类药物
舒胸片与地高辛等强心苷类药物联用可能增加药物毒性。红花中的羟基红花黄色素A可能影响心肌细胞钾离子通道，与强心苷类药物协同作用易诱发心律失常。心功能不全患者需在医生指导下调整用药方案，避免出现恶心、视觉异常等中毒症状。
三、单胺氧化酶抑制剂
与异卡波肼、苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂合用可能导致血压异常波动。川芎中的川芎嗪成分具有扩张血管作用，与单胺氧化酶抑制剂联用可能引发头痛、心悸等不良反应。抑郁症患者使用前应告知医生用药史，避免突然改变体位以防体位性低血压。
四、碱性药物
舒胸片与碳酸氢钠、铝碳酸镁等碱性药物同服可能降低药效。中药活性成分在碱性环境中溶解度下降，影响三七皂苷、红花黄色素等成分的吸收。建议间隔2小时以上服用，胃病患者需注意服药顺序以避免相互作用。
五、含金属离子药物
与含钙、铁、铝的制剂如葡萄糖酸钙、硫酸亚铁合用可能形成不溶性络合物。金属离子与舒胸片中酚羟基、羧基等基团结合，既影响金属离子吸收又阻碍药物有效成分释放。贫血或骨质疏松患者需分开服药时间，必要时补充维生素C促进吸收。
服用舒胸片期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。注意观察有无皮肤过敏、胃肠不适等反应，服药后适当休息避免剧烈运动。合并慢性病需长期用药者，建议定期复查肝肾功能。中药与西药联用存在复杂相互作用，具体用药方案须经中医师或药师评估指导，切勿自行调整药物组合。
