脂溢性脱发的中药配伍需在中医师辨证论治后开具，常见配伍思路包括滋补肝肾、清热祛湿、活血化瘀等，主要涉及的中药有侧柏叶、何首乌、茯苓、丹参、当归等。
一、侧柏叶
侧柏叶性寒，味苦涩，归肺、肝、脾经，具有凉血止血、生发乌发的功效。在脂溢性脱发的治疗中，它常被用于血热风盛证型，此类患者头皮油脂分泌旺盛，伴有头皮瘙痒、红斑。侧柏叶能清血分之热，减轻头皮炎症，从而有助于改善脱发。在配伍中，常与生地黄、牡丹皮等凉血药物同用，以增强清热凉血之效。使用时常以外用洗剂或酊剂形式，也可内服入汤剂。
二、何首乌
何首乌性微温，味苦、甘、涩，归肝、肾经，是滋补肝肾、益精血、乌须发的要药。脂溢性脱发的中医病机常与肝肾不足、精血亏虚有关，患者可表现为头发稀疏、细软、伴有腰膝酸软。制何首乌能补益肝肾，填精益髓，从根本滋养毛囊。在配伍中，常与当归、枸杞子、菟丝子等补益药物同用。需要注意的是，生何首乌与制何首乌功效不同，且何首乌使用不当可能引起肝损伤，必须严格遵医嘱使用。
三、茯苓
茯苓性平，味甘、淡，归心、肺、脾、肾经，主要功效是利水渗湿、健脾宁心。脂溢性脱发与“湿”邪关系密切，脾虚运化失常，湿浊上泛于头皮，导致油脂过多。茯苓能健脾祛湿，减少皮脂过度分泌。在配伍中，常与白术、薏苡仁等健脾利湿药物同用，针对脾虚湿盛证型的脱发患者。它性质平和，常作为佐使药，调和诸药，兼固脾胃。
四、丹参
丹参性微寒，味苦，归心、肝经，具有活血祛瘀、凉血消痈、清心除烦的功效。中医认为“发为血之余”，头皮局部血液循环不畅，瘀血阻滞，毛囊失养，也可导致脱发。丹参能活血化瘀，改善头皮微循环，为毛囊提供营养。在配伍中，常与川芎、桃仁等活血药物同用，适用于伴有头皮刺痛、舌质紫暗等血瘀证候的脱发患者。
五、当归
当归性温，味甘、辛，归肝、心、脾经，是补血活血的要药。脂溢性脱发日久，常伴有血虚，表现为头发干枯、易断、面色无华。当归能补血活血，使血足而能上行荣发。在配伍中，常与何首乌、白芍等补血药物同用，形成“养血生发”的治法。其活血之性也能辅助改善头皮血液循环。当归在方剂中常作为臣药，与君药相辅相成，共奏生发之效。
中药治疗脂溢性脱发强调个体化，上述药物需根据患者具体的证型（如湿热蕴结、血热风燥、肝肾不足、血瘀毛窍等）进行君臣佐使的配伍组合，形成完整方剂，如祛湿生发汤、凉血消风散、七宝美髯丹等化裁。患者切不可自行抓药配伍，必须由专业中医师面诊后开具处方。同时，治疗期间应配合健康的生活方式，保持头皮清洁，避免频繁烫染，饮食宜清淡，少食油腻、辛辣及高糖食物，保证充足睡眠，缓解精神压力，这些综合措施有助于提高中药疗效，促进头发生长。
