过了72小时再服用紧急避孕药通常没有用了。紧急避孕药主要通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程来达到避孕效果，其有效性随服药时间的延迟而显著下降，在无保护性生活后72小时内服用效果最佳，超过72小时药物已无法有效阻止受精卵的形成或着床。
紧急避孕药的作用机制是针对已经发生或即将发生的排卵过程进行干预。在无保护性生活后72小时内，药物中的高剂量激素可以改变宫颈黏液的稠度，阻止精子穿透，同时抑制或延迟卵巢排卵，从而降低受孕概率。但一旦超过72小时，精子可能已经与卵子结合形成受精卵，或者受精卵已经进入子宫准备着床，此时紧急避孕药的作用就非常有限了。临床上，紧急避孕药的避孕失败率会随着时间推移明显上升，在72小时内服用失败率约为2%到3%，而超过72小时后服用，失败率可能升高到10%以上。对于已经超过72小时的情况，更有效的方法是考虑放置含铜宫内节育器，这种装置可以在无保护性生活后5天内放置，通过改变子宫内环境、干扰受精卵着床来达到紧急避孕目的，其有效率超过99%。此外，部分新型紧急避孕药如醋酸乌利司他的有效时间窗口可延长至120小时，但具体是否适用需要咨询医生并评估个体情况。需要强调的是，紧急避孕药不能替代常规避孕措施，频繁使用会扰乱月经周期，导致月经紊乱、恶心、头痛等不良反应。
如果已经超过72小时且担心意外怀孕，建议尽快前往医院妇科就诊，医生会根据您的情况评估是否需要放置含铜宫内节育器或进行其他医学干预。日常应选择更可靠的常规避孕方式，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育系统，避免将紧急避孕药作为常规手段。同时注意观察月经情况，如果月经推迟超过7天，应及时进行妊娠检测以排除怀孕可能。
