过敏性鼻炎用药需严格遵医嘱,常用药物包括盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等。过敏性鼻炎主要由遗传、环境过敏原刺激等因素引起,典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。

一、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片为第二代抗组胺药,适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、鼻痒等症状。该药通过选择性阻断H1受体抑制组胺释放,常见剂型为片剂或口服溶液。用药期间可能出现轻度嗜睡或口干,长期使用需监测肝功能。对药物成分过敏者禁用,妊娠期妇女慎用。
二、氯雷他定片
氯雷他定片是非镇静性抗组胺药,可有效控制过敏性鼻炎的鼻黏膜充血和眼部症状。其作用机制为外周H1受体拮抗,剂型包括普通片剂和分散片。与酮康唑等肝药酶抑制剂联用可能增加血药浓度,严重肝功能不全者需调整剂量。12岁以下儿童应选择糖浆剂型。
三、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,能显著改善鼻黏膜炎症和鼻通气障碍。直接作用于鼻腔局部,全身生物利用度低。使用前需摇匀,喷药时避免对准鼻中隔。常见不良反应为鼻腔干燥或轻微出血,连续使用不超过3个月需评估疗效。

四、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂是强效局部用激素,适用于中重度持续性过敏性鼻炎。每日一次给药可维持24小时抗炎效果,起效时间约12小时。用药后需清水漱口预防口腔念珠菌感染,鼻腔真菌感染者禁用。儿童患者应按年龄调整给药剂量。
五、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂,特别适合合并哮喘的过敏性鼻炎患者。通过阻断气道炎症介质减轻鼻部症状,剂型包括咀嚼片和普通片剂。用药期间需警惕精神系统不良反应如失眠或焦虑,运动员慎用该药物。

过敏性鼻炎患者除规范用药外,应做好环境过敏原防护,定期清洗床上用品并使用防螨罩,保持室内湿度在40%-60%。外出时可佩戴纳米纤维防护口罩,鼻腔冲洗可辅助清除过敏原。饮食上适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激食物诱发症状加重。症状持续不缓解或出现耳鸣、头痛等并发症时需及时复诊调整治疗方案。







