双胞胎的形成主要与遗传因素、母亲年龄、辅助生殖技术、种族差异及营养状况等因素有关。双胞胎可分为同卵双胞胎和异卵双胞胎两种类型，其发生机制存在显著差异。
同卵双胞胎由单一受精卵在早期发育阶段分裂形成，遗传物质完全一致。这种类型通常为随机事件，与遗传关联性较低，但可能受母亲体内激素水平或胚胎微环境影响。异卵双胞胎则是两个独立卵子分别受精的结果，其发生与以下因素密切相关：家族遗传史中若有异卵双胞胎生育记录，女性携带特定基因可能增加排卵数量；35岁左右女性因激素波动更易发生多卵泡同时成熟；促排卵药物或体外受精等辅助生殖技术的应用会显著提高双胎妊娠概率。
不同人种中双胞胎出生率存在差异，西非地区人群自然发生率最高，亚洲人群相对较低。母体营养过剩尤其是动物蛋白摄入过量可能通过影响胰岛素样生长因子水平而促进多卵泡发育。部分研究提示叶酸补充剂可能轻微提升双胎概率，但证据等级有限。
双胎妊娠属于高危妊娠范畴，需加强产前监测。孕早期超声检查可明确双胎绒毛膜性，这对后续并发症风险评估至关重要。双胎孕妇发生妊娠期高血压、贫血、早产等风险显著增加，建议在产科专家指导下完成孕期管理。对于通过辅助生殖技术获得的双胎妊娠，需严格遵循单胚胎移植原则以降低多胎相关风险。
