梅毒主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或血液传播。梅毒螺旋体是导致梅毒的病原体，感染后可能引发全身多系统损害。
性接触传播是最主要的感染途径。梅毒螺旋体存在于患者的皮肤黏膜损害表面，如硬下疳、扁平湿疣等。无保护性行为过程中，病原体可通过微小破损进入对方体内。男男性行为者感染风险更高，肛交更容易造成黏膜损伤。
母婴垂直传播发生在妊娠期或分娩过程中。孕妇感染梅毒后，病原体可通过胎盘感染胎儿，导致先天性梅毒。孕早期感染可能引起流产、死胎，孕中晚期感染可致胎儿发育异常。分娩时新生儿接触产道分泌物也可能被感染。
血液传播相对少见，主要通过输入被污染的血液或血制品，或共用注射器导致。医务人员职业暴露也存在一定风险，但规范操作可有效预防。
梅毒感染后临床表现复杂多样。一期梅毒主要表现为硬下疳，二期可出现全身皮疹、黏膜损害，三期可能累及心血管和神经系统。部分感染者可能长期无症状但仍具传染性。
预防梅毒需采取综合措施。安全性行为是首要预防手段，正确使用避孕套可显著降低感染风险。孕早期应常规进行梅毒筛查，阳性者需及时治疗以阻断母婴传播。避免共用注射器，严格血液制品筛查也很重要。出现可疑症状应及时就医检查。
