胎儿生长受限的预防需从孕前准备、孕期管理及医学监测三方面综合干预。胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位，主要与母体因素、胎盘功能及胎儿异常有关。
孕前健康管理是基础。计划妊娠前应优化母体状态，包括控制慢性疾病如高血压、糖尿病，纠正贫血等营养缺乏。叶酸补充需在孕前3个月开始，每日400-800微克可降低神经管缺陷风险。体重指数异常者需调整至18.5-23.9的理想范围。
孕期营养干预至关重要。每日需增加300-500千卡热量，蛋白质摄入不低于70克，重点补充铁、钙、维生素D等营养素。地中海饮食模式值得推荐，包含深海鱼类、全谷物、新鲜蔬果及橄榄油。避免生食、酒精及高汞鱼类。
妊娠期疾病防控能降低风险。定期监测血压血糖，妊娠期高血压患者需限盐并保证休息，妊娠糖尿病患者应执行医学营养治疗。感染性疾病如TORCH筛查阳性需专科处理。戒烟并避免二手烟暴露可改善胎盘血流。
胎儿监护体系需科学建立。从孕28周起定期超声监测胎儿生长曲线、羊水量及脐血流指标。发现生长滞后时，可通过胎动计数、电子胎心监护评估胎儿状态。孕晚期每周产检，必要时住院进行静脉营养支持。
医疗团队协作提供保障。高危孕妇应由产科、营养科及新生儿科联合管理。对于既往有胎儿生长受限史的孕妇，建议孕16周起使用低分子肝素改善胎盘循环。双胎妊娠需更密切的超声随访。
特殊情况需个体化处理。抗磷脂抗体综合征患者需抗凝治疗，子宫动脉血流异常者可考虑阿司匹林干预。孕晚期确诊严重生长受限时，需评估终止妊娠时机以降低死胎风险。所有预防措施均需在专业医师指导下实施。
