孕期胃酸是怎么回事

孕期胃酸反流是妊娠期常见的消化系统症状，主要由激素变化和子宫增大压迫胃部引起。孕激素水平升高会松弛食管下括约肌，胃内酸性内容物易反流至食管；随着子宫体积增大，胃部受挤压进一步加重反流。多数孕妇在孕中晚期出现烧心、反酸等症状，通常产后自行缓解。

生理性因素包括孕激素作用、子宫机械性压迫和胃排空延迟。孕激素直接降低食管下括约肌张力；增大的子宫将胃向上推移，改变胃食管夹角；妊娠期胃肠蠕动减慢导致食物滞留时间延长。这些因素共同导致胃酸更容易反流至食管。

病理性因素可能与妊娠剧吐或胃食管反流病加重有关。妊娠剧吐患者因频繁呕吐刺激食管黏膜；既往有反流病的孕妇症状可能显著加重。典型表现为胸骨后灼烧感、咽喉酸苦味，平卧或弯腰时症状加剧。

改善措施可从调整生活习惯入手。少食多餐避免胃部过度充盈，餐后保持直立位1-2小时，睡眠时抬高床头15-20厘米。避免高脂、辛辣、酸性食物及碳酸饮料，选择苏打饼干、燕麦片等碱性食物中和胃酸。穿着宽松衣物减少腹压。

医疗干预需在医生指导下进行。铝碳酸镁可快速中和胃酸，硫糖铝能在黏膜形成保护层，雷尼替丁能减少胃酸分泌。严重病例经评估后可短期使用奥美拉唑等质子泵抑制剂。若出现呕血、黑便或体重下降需立即就诊排除消化道出血等并发症。

日常记录触发因素有助于个性化管理。约70%孕妇通过生活方式调整能有效控制症状，药物治疗仅适用于顽固性病例。产后随着激素水平恢复和子宫复位，绝大多数症状可完全消失。