尿道狭窄扩张术主要包括尿道探条扩张术、尿道内切开术、球囊扩张术、尿道支架置入术和尿道成形术五种方式。
1、尿道探条扩张术
通过金属或塑料探条逐步扩张狭窄段尿道，适用于轻度短段狭窄。操作相对简单，门诊即可完成，但需重复进行以维持效果。可能引起尿道黏膜损伤或假道形成，术后需预防性使用抗生素。
2、尿道内切开术
借助内窥镜直视下用冷刀或激光切开狭窄环，适合长度适中的单纯性狭窄。可同期处理瘢痕组织，术后留置导尿管促进上皮化。存在出血和尿外渗风险，复发率较高需定期随访。
3、球囊扩张术
在X线或超声引导下置入高压球囊导管扩张狭窄部位，创伤小且可精准控制扩张范围。对膜性狭窄效果较好，但长段狭窄易发生弹性回缩。术后可能出现短暂血尿和排尿疼痛。
4、尿道支架置入术
通过内镜放置记忆合金支架维持管腔通畅，多用于高危患者或复发性狭窄。存在支架移位、尿路刺激症状和再狭窄可能，需严格掌握适应症并定期更换。
5、尿道成形术
针对复杂长段狭窄切除瘢痕后利用自体组织重建尿道，包括端端吻合、皮瓣移植等方式。开放手术创伤较大但远期通畅率高，需根据狭窄部位选择不同术式，术后需长期导尿和定期尿道造影评估。
术后应保持每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物。选择宽松透气棉质内裤，遵医嘱进行排尿训练和盆底肌锻炼。定期复查尿流率和尿道造影，出现排尿困难、尿线变细等症状需及时复诊。注意会阴部清洁，预防尿路感染，三个月内禁止骑行或重体力劳动。
