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孕妇肺栓塞有危险吗

发布时间:2025-06-16 16:25 相关企业:复禾医药

孕妇肺栓塞属于高危妊娠并发症,可能危及母婴生命。肺栓塞指血栓阻塞肺动脉或其分支,孕期因血液高凝状态、子宫压迫血管等因素,发生概率显著升高。

孕妇肺栓塞早期可能仅表现为轻微气短或无明显症状,随着血栓增大可出现突发胸痛、咯血、呼吸困难甚至晕厥。妊娠期子宫增大会压迫下腔静脉,减缓下肢血液回流,进一步增加血栓形成风险。若血栓脱落阻塞主肺动脉,可能引发急性右心衰竭,导致休克或猝死。胎儿可能因母体缺氧出现宫内窘迫、早产或生长受限。

部分孕妇仅发生小面积肺栓塞时症状较轻,通过规范抗凝治疗可稳定病情。但孕期抗凝药物选择受限,普通肝素或低分子肝素需根据体重调整剂量,华法林在妊娠早期有致畸风险。对于高危孕妇,产前需穿戴弹力袜、避免长时间卧床,剖宫产术后建议尽早下床活动。

孕妇出现不明原因呼吸困难或胸痛时,应立即就医完善D-二聚体、CT肺动脉造影等检查。确诊后需在多学科团队监护下治疗,分娩时机需综合评估母婴风险。产后仍需持续抗凝治疗,哺乳期可选用安全性较高的抗凝药物,定期监测凝血功能。

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