急性阑尾炎的治疗首选是手术切除，不建议单纯依靠吃药来治愈。对于确诊的急性阑尾炎，药物治疗通常只作为术前控制感染或无法手术时的临时方案，需在医生指导下使用。常用的药物包括抗生素类、解痉止痛类等，但无法根治病因。
1、抗生素类药物
抗生素是控制阑尾炎感染的核心药物，主要用于抑制或杀灭引起阑尾炎症的细菌。常见的致病菌包括大肠杆菌、厌氧菌等。医生可能会根据病情选择头孢西丁钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物进行静脉输注。这类药物可以减轻阑尾的炎症反应，缓解腹痛、发热等症状，但无法消除已经形成的阑尾粪石或梗阻，因此不能替代手术。使用抗生素期间需密切观察病情变化，若症状加重需立即转为手术治疗。
2、解痉止痛药物
急性阑尾炎常伴有剧烈的腹部绞痛，这是由于阑尾平滑肌痉挛所致。解痉止痛药物如山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等，可以缓解平滑肌痉挛，从而减轻疼痛。但需要注意的是，在诊断未明确前，应避免使用强效止痛药如吗啡、哌替啶，以免掩盖病情，延误诊断。解痉药物仅作为对症处理，不能治疗阑尾本身的炎症，需与抗生素联合使用。
3、补液与电解质调节药物
急性阑尾炎患者常因恶心、呕吐、发热或禁食导致体液丢失和电解质紊乱。医生会使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液、氯化钾注射液等药物进行静脉补液，以维持水电解质平衡。补液治疗可以改善患者的全身状态，为手术或保守治疗提供基础支持。特别是对于出现脱水、低钾血症的患者，及时补液至关重要。补液方案需根据患者的体重、失液量和电解质检测结果个体化制定。
4、退热药物
急性阑尾炎患者常伴有发热，体温可超过38.5摄氏度。退热药物如对乙酰氨基酚注射液、布洛芬混悬液等，可用于控制高热，减轻全身不适。但退热药物仅能缓解症状，不能消除阑尾的炎症根源。在使用退热药的同时，应积极进行抗感染治疗。对于体温过高或持续不退的患者，需警惕阑尾穿孔或腹膜炎等严重并发症，应及时复查血常规和腹部CT。
5、中成药辅助治疗
部分中成药如阑尾消炎丸、清热散结片等，具有清热解毒、活血消肿的作用，可在医生指导下作为辅助治疗。这些药物适用于单纯性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作的早期，能够帮助减轻局部炎症反应。但中成药不能替代抗生素和手术治疗，对于化脓性或坏疽性阑尾炎效果有限。使用中成药前需咨询中医师，避免与西药发生相互作用，且不宜长期服用。
急性阑尾炎患者应严格卧床休息，采取半卧位以减轻腹部张力。确诊后应禁食禁水，避免加重肠道负担。若医生建议保守治疗，需密切观察腹痛是否转移、体温是否升高，一旦症状加重或出现腹膜炎体征，应立即接受手术治疗。术后恢复期可逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激和油腻食物，同时注意伤口护理，防止感染。
