高血压患者是否需要终身服药，主要取决于血压控制情况、是否存在并发症以及是否成功进行了有效的生活方式干预。对于多数确诊2年的高血压患者，通常需要长期甚至终身服药以稳定控制血压；但对于部分通过严格生活方式干预能使血压持续达标且无高危因素的患者，在医生严密监测下，存在减量或停药的可能性。
对于大多数确诊高血压已2年的患者，长期服药是维持血压稳定、预防心脑血管并发症的核心措施。高血压是一种慢性疾病，其病理基础如动脉硬化、血管阻力增高等往往难以彻底逆转。服用降压药的目的不仅是降低当前的血压数值，更重要的是通过持续、平稳的血压控制，保护心、脑、肾等重要靶器官，显著降低未来发生心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等严重事件的风险。擅自停药或减量极易导致血压反弹，这种血压波动对血管的损害有时比持续高血压更为严重。因此，在医生指导下，坚持长期甚至终身服药，是保障远期健康、提高生活质量的必要选择。常用的降压药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等，具体方案需由医生根据个体情况制定。
存在少数情况，患者可能在医生评估后尝试调整用药。这主要适用于那些在确诊后严格执行了低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等健康生活方式，并且血压在未服药或极小剂量药物下能长期维持在理想水平（如低于130/80毫米汞柱）的患者。同时，这类患者通常较为年轻，高血压病程相对较短，没有出现左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害，也不合并糖尿病、冠心病等高危因素。即使符合这些条件，调整用药也必须在心血管专科医生的严密监测和指导下进行，是一个缓慢、谨慎的减量过程，绝非自行决定。患者需要更频繁地监测血压，一旦发现血压有升高趋势，需立即恢复原有治疗方案。
确诊高血压2年后，切勿自行判断能否停药。应定期复查，与医生充分沟通，共同制定包括药物治疗和生活方式改善在内的长期管理计划。坚持每日监测并记录血压，保持低钠、高钾、富含膳食纤维的饮食结构，每周进行适度有氧运动，管理好情绪和体重，这些综合措施与药物治疗同等重要，是控制病情、维护健康的基石。
