后背酸痛可能与肌肉劳损、姿势不良、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛、精神压力等因素有关。常见诱因包括长时间保持固定姿势、过度劳累、骨质疏松、胆囊炎或胃溃疡等疾病，以及焦虑紧张等心理因素。
1、肌肉劳损
长时间伏案工作或搬运重物可能导致背部肌肉持续性紧张，乳酸堆积引发酸痛。建议每小时活动5分钟，通过热敷或按摩缓解症状。游泳等伸展运动有助于增强肌肉耐力。
2、姿势不良
驼背或脊柱侧弯会使肌肉韧带受力不均，长期可能发展为慢性疼痛。使用符合人体工学的座椅，睡眠时选择中等硬度床垫，配合核心肌群训练可改善体态。
3、脊柱退行性变
椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛常向肩臂或下肢放射。X线或MRI检查可明确诊断，急性期需卧床休息，物理治疗如牵引有助于减轻椎间盘压力。
4、内脏疾病反射痛
胆囊炎疼痛多向右肩胛区放射，胃溃疡疼痛可投射至胸椎中段。这类酸痛常伴有消化道症状，需通过超声或胃镜确诊原发病，针对性治疗才能缓解背部不适。
5、精神压力
焦虑状态会使肌肉持续紧张，形成肩背部的压痛点。正念冥想和腹式呼吸能降低交感神经兴奋性，必要时可短期使用解郁安神颗粒等中成药调节植物神经功能。
建议保持规律作息，避免久坐超过2小时，办公时可在腰部垫软枕维持生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行八段锦等柔韧性锻炼。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随发热消瘦等症状，需及时排查强直性脊柱炎等器质性疾病。急性发作时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药，但须在医生指导下使用口服药物。
