心肌梗塞患者的康复护理要点主要包括调整生活方式、规范用药、心理疏导、适度运动以及定期复查。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的严重疾病，康复护理对预后至关重要。
1、调整生活方式
戒烟限酒是心肌梗塞患者康复的基础措施。烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精可能诱发心律失常。饮食需遵循低盐低脂原则，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免熬夜加重心脏负荷。
2、规范用药
遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷，防止血栓再次形成。β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利能改善心室重构。患者不得擅自调整剂量或停药，出现牙龈出血等不良反应需及时就医。
3、心理疏导
约40%患者会出现焦虑抑郁情绪，可能表现为失眠、心悸等症状。可通过正念冥想缓解压力，家属应避免过度保护导致患者产生病耻感。严重心理障碍者需转诊至心理科进行认知行为治疗，必要时联合帕罗西汀等抗抑郁药物。
4、适度运动
康复期运动需遵循循序渐进原则。发病1周后可在床上进行踝泵运动，2周后开始床边坐位训练。出院后推荐每周3-5次有氧运动，如步行速度控制在每分钟60-80步，运动时心率不宜超过静息心率20次/分。出现胸痛、眩晕应立即停止活动。
5、定期复查
出院后1个月需复查心电图、心脏超声评估心功能。每3个月检测血脂、血糖水平，低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8mmol/L以下。随身携带硝酸甘油片，定期检查药物有效期。如出现夜间阵发性呼吸困难等心衰征兆需立即就诊。
心肌梗塞患者康复期间应保持环境温度适宜，冬季外出注意保暖。饮食可增加深海鱼类摄入，补充ω-3脂肪酸。进行八段锦等柔缓运动时需有家属陪同，避免空腹或餐后立即运动。建立健康档案记录每日血压、用药及症状变化，复诊时提供给医生参考。保持积极乐观心态，逐步恢复社会功能，有助于改善长期预后。
