胃和十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、黑便等症状。胃和十二指肠溃疡的典型表现有上腹部规律性疼痛、夜间痛醒、进食后缓解或加重、体重下降、呕血等。
1、上腹部疼痛
胃溃疡疼痛多出现在餐后半小时至两小时，十二指肠溃疡疼痛则常发生在空腹时或夜间。疼痛性质多为钝痛、灼痛或饥饿样不适，疼痛部位在上腹部正中或偏右。疼痛具有周期性和节律性特点，可能持续数周后自行缓解，但易反复发作。
2、反酸嗳气
溃疡患者常出现胃内容物反流至食管引起的烧心感，伴有酸水上涌至咽喉部。嗳气多因胃内气体增多所致，可能带有酸腐气味。这些症状在平卧或弯腰时加重，使用抑酸药物后可缓解。
3、恶心呕吐
溃疡活动期可能出现恶心感，严重时可引发呕吐。胃溃疡呕吐多发生在餐后，呕吐物可含未消化食物；十二指肠溃疡呕吐后疼痛常减轻。若呕吐物呈咖啡渣样或鲜红色，提示存在上消化道出血。
4、黑便呕血
溃疡侵蚀血管会导致出血，血液经肠道消化形成黑色柏油样便。急性大量出血时可呕出鲜红色或暗红色血液，伴有头晕、心悸等失血症状。这是溃疡病的严重并发症，需要立即就医处理。
5、其他表现
部分患者可能出现食欲减退、早饱感、腹胀等消化不良症状。长期溃疡可导致体重下降、贫血等全身症状。十二指肠溃疡患者疼痛进食后缓解的特征较明显，而胃溃疡患者进食后疼痛可能加重。
胃和十二指肠溃疡患者应注意规律进食，避免辛辣刺激、过酸过热食物，戒烟限酒，保持情绪稳定。建议选择易消化的食物如粥类、面条、蒸蛋等，少量多餐减轻胃肠负担。避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物，疼痛发作时可暂时服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，但需及时就医进行规范治疗。定期胃镜检查有助于评估溃疡愈合情况，幽门螺杆菌阳性患者需接受根除治疗。
