枸橼酸西地那非片可能导致肌痛，但概率较低。若用药后出现持续或加重的肌肉疼痛，应及时就医评估。
枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，其药理作用是通过抑制磷酸二酯酶5来增强阴茎海绵体血流。该药物常见不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良等，肌肉疼痛虽在说明书中有记载，但实际发生率不足百分之五。肌肉不适通常表现为轻度酸痛，多出现在用药后数小时内，可能与血管扩张引起的局部代谢变化有关。多数情况下症状可自行缓解，无须特殊处理。
极少数患者可能出现严重或持续的肌痛，需警惕横纹肌溶解等罕见并发症。这类情况常伴随尿液颜色加深、乏力等症状，多见于合并使用他汀类药物、存在代谢性疾病或超剂量用药时。若疼痛持续超过48小时或影响日常活动，应立即停药并就医检查肌酸激酶水平。
使用枸橼酸西地那非片期间应避免剧烈运动，注意补充水分。日常可适当增加镁、钾含量丰富的食物如香蕉、深绿色蔬菜，有助于维持肌肉正常功能。用药后出现任何异常症状都需及时与医生沟通，禁止自行调整用药方案。同时须注意该药物与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压，心血管疾病患者用药前必须经过专业评估。
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