痛风急性发作期可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状。慢性期需通过抑制尿酸生成药物或促进尿酸排泄药物控制血尿酸水平，具体用药方案需由风湿免疫科医生根据患者个体情况制定。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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一、急性期药物选择：
急性痛风发作时以消炎镇痛为主。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布能有效减轻关节红肿热痛，但需注意胃肠道不良反应。秋水仙碱适用于发作48小时内，通过抑制白细胞趋化作用缓解炎症，过量使用易引发腹泻等副作用。对于不能耐受上述药物者，可短期使用泼尼松等糖皮质激素进行关节腔注射或口服治疗。
二、慢性期降尿酸治疗：
血尿酸持续达标是预防痛风复发的关键。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，用药前需检测HLA-B*5801基因以防严重过敏。非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，肝肾损伤风险较低。苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄，但禁用于肾结石患者。新型尿酸酶制剂如聚乙二醇重组尿酸酶适用于难治性痛风，需警惕输液反应。
痛风患者需长期保持每日2000毫升以上饮水量，避免啤酒、动物内脏等高嘌呤食物。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸及肝肾功能，发作期可冷敷患处并抬高肢体。注意避免突然受凉、外伤等诱发因素，合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。
