第一,注射剂不宜改口服。
有位胃十二指肠溃疡患者,听说吃消炎药疗效好,就去药店买来庆大霉素注射液口服。由于他不知道不同剂型的药物吸收途径各异,随意口服注射液,不仅针剂中含有的附加剂对胃肠有刺激,容易造成不良反应,直接影响疗效,而且针剂的价格高于其他制剂,改作口服不经济。其结果是既延误病情又浪费。
第二,内用药不宜改外用。
有的人自己把青霉素等抗生素注射剂改为滴眼药,这是十分危险的,容易引起眼睛疼痛,出现结膜水肿、视力障碍等不良反应。有些女病人为了治病,把口服的红霉素或灭滴灵等药片直接塞进。其实这些口服药不含有发泡剂,置于阴道内疗效甚微,甚至是徒增痛苦。
第三,舌下含药不宜改吞服。
有人认为舌下含药又慢又麻烦,不如一吞了之。殊不知欲速则不达。治疗心绞痛的硝酸甘油片舌下含化不仅吸收完全,血液浓度高,起效快(2~3分钟),而且止痛疗效好。若是改作口服,不仅吸收慢,在肝脏内容易被破坏,疗效还不如舌下含药的1/10,而且更重要的是一旦心绞痛得不到及时控制,其后果不堪设想。
第四,胶囊不宜改为冲服。
把胶囊内药物颗粒分解后,就失去了原有的保护控释作用。
第五,包衣片不宜分割服。
分割后破坏了包衣的特定作用,例如肠溶包衣阿司匹林,总之,无论是什么剂型的药物,都不宜改变给药方式、擅自加大药量和延长用药时间,以免引起不良反应。
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