龅牙和虎牙是两种常见的牙齿排列异常，主要区别在于牙齿突出方向、功能特征及美观影响。龅牙表现为上颌前牙整体或部分过度前突，虎牙则是单颗尖牙因萌出空间不足导致唇侧错位。
1、突出方向：
龅牙通常伴随上颌骨或上切牙整体前突，形成"龇牙"外观；虎牙多为单侧或双侧尖牙向唇侧倾斜，突出于牙弓弧线。龅牙的突出角度多与咬合平面垂直，虎牙则常呈现45度斜向突出。
2、功能影响：
龅牙易导致前牙切割功能下降、闭唇困难，可能引发口呼吸；虎牙因保留原始尖牙的撕裂功能，对咀嚼效率影响较小，但可能干扰侧方运动引发颞下颌关节不适。
3、发育成因：
龅牙多与遗传性颌骨发育异常、长期口呼吸或舌体位置不当有关；虎牙主要因乳牙早失、牙弓长度不足导致恒尖牙萌出路径受阻，好发于12-15岁替牙期。
4、治疗差异：
龅牙矫正需综合评估颌骨关系，可能配合头帽、种植钉等骨性支抗；虎牙矫正多采用扩弓或邻面去釉创造间隙，通过固定矫治器排齐。重度骨性龅牙需正颌手术，虎牙极少需要外科干预。
5、美观特征：
龅牙整体影响面型突度，可能形成凸面型；虎牙在部分文化中被视为可爱特征，但突出严重时会导致唇部不对称隆起。现代正畸对虎牙更倾向个性化保留，龅牙则需积极干预改善侧貌。
日常护理需注意使用含氟牙膏预防牙釉质脱矿，避免啃咬硬物防止托槽脱落。建议选择软毛牙刷清洁矫治器周围，配合冲牙器清除食物残渣。苹果、胡萝卜等硬质食物应切块食用，矫正期间定期进行口腔检查。保持器佩戴阶段需严格遵医嘱，防止复发。
