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什么是牙髓失活术

发布时间:2025-04-24 16:42 相关企业:复禾医药

牙髓失活术可通过化学药物封药、物理方法失活等方式治疗,通常由龋齿进展至牙髓炎、外伤导致牙髓暴露、修复治疗需要等因素引起。

1、化学失活:

采用三氧化二砷、多聚甲醛或金属砷等失活剂封闭于牙髓暴露处,药物通过扩散作用使牙髓组织坏死。该方法适用于急慢性牙髓炎无法保留活髓的情况,操作后需48-72小时复诊取出药物,可能出现暂时性咬合痛等反应。

2、物理失活:

通过激光或电凝等方式使牙髓蛋白变性失活,相比化学方法更可控。激光失活能精确作用患处且减少术后敏感,适用于部分活髓切断术,但需要特殊设备支持。

3、适应症选择:

深龋近髓伴有自发痛、外伤露髓面积超过2mm、修复治疗需降低牙髓敏感度时适用。需排除根尖周急性炎症期病例,术前需拍摄X线片评估根尖状况。

4、操作风险:

可能发生药物泄露导致牙龈坏死、失活不全需二次处置、暂时性牙周膜反应等情况。精确控制药物用量、使用橡皮障隔离、避免加压封药可降低并发症风险。

5、术后管理:

治疗后24小时内避免患侧咀嚼,出现持续剧痛或肿胀需及时就诊。多数病例在失活后7-10天需进行根管预备,期间临时充填物脱落应重新封闭。

术后建议选择温软食物如鸡蛋羹、燕麦粥等,避免过硬或过烫饮食刺激患牙。保持口腔清洁可使用含氯己定漱口水,刷牙时避开术区。日常避免用患牙咬硬物,剧烈运动可能加重术后不适,建议治疗当天减少体力活动。若出现药物性龈乳头坏死需专业清创,定期复查监测牙体变色情况。

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