肌肉萎缩的症状可能包括肌肉体积缩小、肌力下降、运动功能受限、肌肉震颤、反射减弱等。
1、体积缩小：
肌肉萎缩最直观表现为肌肉体积减小，可通过目测或测量肢体围度发现。患者常感觉衣物宽松、肢体变细，长期卧床者臀部或肩部肌肉凹陷明显。神经源性萎缩早期可能出现特定肌群选择性缩小。
2、肌力减退：
肌力下降程度与萎缩进展相关，初期表现为提重物困难、爬楼梯费力。严重时影响日常活动如拧毛巾、梳头，上肢萎缩可能导致持物不稳，下肢萎缩易出现跌倒。肌力测试显示抗阻力运动能力降低。
3、运动障碍：
肌肉协调性和灵活性下降，动作迟缓笨拙。手部小肌肉萎缩导致精细动作障碍如扣纽扣困难，下肢萎缩影响步态出现拖行或鸭步。部分患者伴随关节活动范围缩小。
4、肌肉震颤：
部分神经源性萎缩患者出现肌束震颤，表现为皮肤下肌肉不自主跳动。静止性震颤在放松时明显，运动时减轻。肌电图检查可发现自发电位，常见于脊髓前角细胞病变。
5、反射减弱：
深肌腱反射如膝跳反射、跟腱反射减退或消失，与运动神经元损伤相关。伴随肌张力降低时，肢体被动活动阻力减小。晚期可能出现病理反射阳性。
建议肌肉萎缩患者保持适度康复训练如水中行走、弹力带练习，饮食增加优质蛋白摄入如鸡胸肉、三文鱼，每日补充维生素D促进钙吸收。定期进行肌力评估和神经电生理检查，渐进式抗阻训练可延缓肌纤维退化。出现进行性肌无力需排查肌炎、运动神经元病等器质性疾病。
