达泊西汀可通过按需服用、调节神经递质、延长射精潜伏期等方式治疗早泄。早泄通常由心理因素、神经敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、药物机制：
达泊西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过阻断突触前膜5-HT转运体，增加突触间隙5-HT浓度，从而调节射精反射神经通路。该药物半衰期短，适合按需服用，通常在性生活前1-3小时服用30mg或60mg剂量。
2、心理干预：
早泄患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，认知行为疗法可帮助建立正确的性认知。通过性感集中训练、暂停-挤压技术等行为疗法，配合达泊西汀使用能显著改善症状。伴侣共同参与治疗可增强治疗效果。
3、局部治疗：
龟头敏感度过高者可配合局部麻醉剂使用，如利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等。使用前需进行皮肤测试，避免过敏反应。建议在性生活前20分钟涂抹，性交前洗净避免影响伴侣。
4、原发病治疗：
继发性早泄可能与慢性前列腺炎、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为尿频尿急、心悸多汗等症状。需针对原发病进行治疗，如使用左氧氟沙星治疗细菌性前列腺炎，甲巯咪唑控制甲亢。
5、综合调理：
改善生活方式有助于增强药物治疗效果，建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌，每周3-4次有氧运动。饮食可多摄入富含锌元素的海产品、坚果，避免过量饮酒。建立规律的性生活频率，避免过度自慰。
早泄治疗需根据个体情况制定综合方案，除达泊西汀外可结合心理治疗、行为训练等方法。建议记录射精潜伏期变化评估疗效，定期复诊调整用药方案。保持适度运动如游泳、慢跑，饮食注意补充维生素B族和Omega-3脂肪酸，避免辛辣刺激食物。伴侣应给予充分理解支持，共同营造轻松的性爱环境。
