肠套叠手术属于中等规模手术,具体手术范围需根据病情严重程度决定。肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,指一段肠管套入相邻肠腔内,可能导致肠梗阻或肠坏死。
肠套叠手术干预方式主要有空气灌肠复位、腹腔镜手术和开腹手术三种。空气灌肠复位适用于发病48小时内、无肠坏死迹象的早期患者,通过肛门注入气体压力促使套叠肠管复位。腹腔镜手术适用于灌肠复位失败或病情复杂的患者,具有创伤小、恢复快的优势。开腹手术则用于合并肠坏死、穿孔或灌肠复位无效的危重病例,需切除坏死肠段并进行吻合。
肠套叠可能与肠道蠕动节律紊乱、肠系膜淋巴结肿大、肠道息肉或肿瘤等因素有关,通常表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便等症状。婴幼儿因肠道发育不完善更易发生,冬季病毒性肠炎高发期发病率上升。
术后需密切观察肠功能恢复情况,初期采用静脉营养支持,逐步过渡到流质、半流质饮食。少数复杂病例可能出现吻合口瘘、肠粘连等并发症。家长发现孩子出现腹痛、血便等症状时应立即就医,延误治疗可能导致肠管坏死等严重后果。