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镇痛泵在剖腹产后怎么用

发布时间:2025-05-31 11:25 相关企业:复禾医药

剖腹产后镇痛泵的使用需严格遵循医嘱,镇痛泵主要通过静脉或硬膜外导管持续输注镇痛药物,使用方法包括自动给药模式、患者自控镇痛模式及医护人员手动调整模式。

1、自动给药:

镇痛泵预设基础输注速率,每小时自动释放固定剂量镇痛药如芬太尼、舒芬太尼,维持基础镇痛效果。设备会根据患者体重、手术创伤程度预先设定参数,无需手动操作。

2、自控镇痛:

患者疼痛加剧时可按压手柄按钮追加单次剂量锁定间隔通常为15分钟,每次给药量约为基础剂量的20%-30%。此模式能有效应对突发性疼痛,但24小时内总剂量受系统限制。

3、参数调整:

麻醉医师会评估镇痛效果与不良反应如恶心、皮肤瘙痒,必要时调整基础速率或单次追加剂量。术后24-48小时是调整关键期,需结合疼痛评分与生命体征变化。

4、导管维护:

硬膜外导管需保持穿刺点干燥无菌,静脉通路需定期检查有无渗漏。翻身或下床活动时避免牵拉导管,出现发热、导管脱出或局部红肿需立即通知医护人员。

5、停药过渡:

撤离镇痛泵前需逐步降低输注速率,改为口服非甾体抗炎药如布洛芬或弱阿片类药物如曲马多阶梯镇痛。通常术后48-72小时可完全停用,哺乳期用药需选择安全性高的药物。

使用期间建议保持半卧位减轻腹部张力,早期活动需在镇痛支持下进行。注意观察呼吸频率低于8次/分钟需警惕呼吸抑制、肠鸣音恢复情况,术后6小时可少量饮水,24小时后逐步过渡到流质饮食。镇痛泵拔除后若出现爆发性疼痛,应及时联系麻醉科进行补救性镇痛处理。

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