包皮过长多数情况下无需手术干预。是否需要手术主要取决于是否伴随反复感染、排尿困难或影响生活质量等问题，处理方式主要有观察等待、药物治疗和包皮环切术。
生理性包皮过长在青春期前属于正常现象，随着发育可能自然改善。日常护理需注意每日翻开清洗，避免污垢堆积。选择宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦刺激。清洗时使用温水即可，无需特殊洗剂。
病理性包皮过长可能与反复龟头炎、包皮口瘢痕狭窄等因素有关，通常表现为红肿疼痛、排尿分叉等症状。急性感染期可外用红霉素软膏等抗生素药膏，合并真菌感染时可使用克霉唑乳膏。严重瘢痕狭窄导致排尿障碍时，需考虑包皮环切术或包皮成形术。
术后恢复期约2-4周，需保持伤口干燥清洁。术后三天内避免剧烈运动，一周后拆除包扎敷料。少数患者可能出现术后出血、伤口感染等并发症，需及时就医处理。
婴幼儿期包茎通常建议观察至3岁后，学龄期儿童若存在排尿困难或反复发炎才考虑手术。成年患者若无症状可暂不手术，但需定期检查包皮垢清理情况。合并糖尿病等基础疾病者更需注意局部卫生管理。
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