使用醋酸氯己定痔疮栓需注意过敏反应、用药禁忌、特殊人群限制、药物相互作用及局部刺激风险。主要有药物成分过敏禁用、孕妇慎用、避免与其他肛周药物联用、出现灼烧感立即停用、用药期间保持肛周清洁五点注意事项。
1、过敏反应：
对醋酸氯己定或栓剂辅料过敏者绝对禁用。该药物可能引发接触性皮炎，表现为用药部位红肿、瘙痒或皮疹。既往有消毒剂过敏史者需提前告知必要时进行皮肤斑贴试验。若使用后出现过敏性休克罕见但严重，需立即就医处理。
2、用药禁忌：
肛周皮肤破损、溃疡性结肠炎急性期、严重肠道感染患者禁止使用。该药物可能通过受损黏膜大量吸收，增加全身毒性风险。合并有克罗恩病、放射性肠炎等肠道炎症性疾病时，需经专科医生评估后方可考虑使用。
3、特殊人群：
妊娠期妇女应在医生指导下谨慎使用，动物实验显示高剂量氯己定可能影响胚胎发育。哺乳期妇女需评估母乳喂养必要性，药物可能通过直肠吸收进入乳汁。儿童患者需严格遵医嘱调整用量，避免误吞栓剂导致喉部麻木。
4、药物相互作用：
避免与碘制剂、高锰酸钾等氧化剂同时使用，可能产生化学拮抗。正在使用抗凝药物如华法林者需监测凝血功能，氯己定可能增强抗凝效果。与其它痔疮膏如复方角菜酸酯软膏联用时，应间隔2小时以上给药。
5、局部刺激：
用药后可能出现肛门灼热感或排便感，通常持续10-15分钟自行缓解。若症状加重或出现黏膜苍白、水肿等缺血表现，应立即停药并冲洗残留药物。每日使用不超过2枚栓剂，连续用药7天无效需重新评估诊断。
使用期间建议配合高纤维饮食如燕麦、火龙果预防便秘，每日饮水量不少于1500ml。便后可用温水坐浴10分钟促进局部血液循环，但避免使用肥皂等碱性清洁剂。穿着透气棉质内裤减少摩擦，避免久坐超过1小时。若出现持续便血、肛门溢液或发热等症状，提示可能合并感染或存在其他肛肠疾病，需及时至肛肠专科就诊。糖尿病患者需特别注意肛门卫生，氯己定可能影响局部微循环。
