皮肤瘙痒症能否自愈取决于病因，轻度生理性瘙痒可能自行缓解，病理性瘙痒通常需干预治疗。主要影响因素有皮肤干燥、过敏反应、神经性因素、系统性疾病及皮肤感染。
1、皮肤干燥：
秋冬季节或过度清洁导致的皮肤屏障受损是常见诱因。表现为局部脱屑伴轻微刺痒，可通过减少洗澡频率、使用含尿素或神经酰胺的保湿剂改善。若持续两周无缓解需排查其他病因。
2、过敏反应：
接触花粉、尘螨或特定食物后出现的荨麻疹样瘙痒，多伴有红色风团。脱离过敏源后症状可能逐渐消退，反复发作需进行血清IgE检测。急性期可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。
3、神经性因素：
焦虑抑郁等情绪问题可能引发瘙痒-搔抓恶性循环。这类瘙痒夜间加重且无原发皮损，建议通过冥想训练、认知行为疗法打断循环。严重者可短期使用多塞平等具有止痒作用的抗抑郁药。
4、系统性疾病：
糖尿病、尿毒症等代谢疾病导致的瘙痒难以自愈，常伴随多饮多尿或水肿症状。需控制原发病，如糖尿病患者通过胰岛素调节血糖，尿毒症患者进行血液透析治疗。
5、皮肤感染：
疥疮或真菌感染引起的瘙痒会随病原体繁殖加重，表现为指缝丘疹或环形红斑。需通过显微镜检查确诊，使用硫磺软膏或联苯苄唑乳膏等针对性治疗，家庭成员需同步防治。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，适当补充维生素A/E增强皮肤抵抗力。穿着纯棉透气衣物，避免使用碱性洗浴用品。洗澡水温控制在37℃以下，浴后3分钟内涂抹保湿乳。记录瘙痒发作时间与诱因，持续两周未缓解或伴随发热、皮疹扩散需及时就诊皮肤科。合并糖尿病等基础疾病者应定期监测相关指标。
