前交叉韧带损伤通常由运动创伤、关节扭转、外力撞击、肌肉力量失衡和退行性改变等因素引起。
1、运动创伤：
篮球、足球等急停变向运动是主要诱因。膝关节在高速运动中突然减速或改变方向时，前交叉韧带承受超过生理限度的牵拉力，导致纤维部分或完全断裂。滑雪时滑雪板固定器未能及时脱离，也会造成类似损伤。这类损伤多伴有膝关节肿胀和活动受限。
2、关节扭转：
膝关节在屈曲状态下遭受旋转暴力时易发生损伤。常见于车祸中膝盖撞击仪表盘，或跌倒时足部固定而身体扭转的情况。这种机制往往合并半月板损伤，表现为关节交锁和弹响。骨质疏松人群更易发生此类复合损伤。
3、外力撞击：
膝关节前方直接受力可导致韧带断裂，多见于橄榄球、跆拳道等对抗性运动。外力使胫骨相对股骨过度前移，超过韧带弹性限度。此类损伤常伴随关节积血，伤后2小时内会出现明显肿胀。
4、肌肉力量失衡：
股四头肌与腘绳肌力量比例失调会增加韧带负荷。女性运动员因骨盆较宽、韧带相对松弛，发病率是男性的2-8倍。长期不科学训练会导致肌肉协调性下降，轻微外力即可造成损伤。
5、退行性改变：
中老年人韧带弹性降低，轻微跌倒就可能损伤。合并骨关节炎时，关节稳定性更差。这类损伤往往表现为慢性膝关节不稳，上下楼梯时症状加重。
预防前交叉韧带损伤需加强下肢力量训练，特别是腘绳肌和臀肌的离心收缩练习。运动前充分热身，佩戴专业护具。体重控制可减轻关节负荷，建议BMI保持在18.5-23.9之间。平衡训练如单腿站立、波速球练习能提升本体感觉。运动时避免过度疲劳，学习正确的落地缓冲技巧。损伤急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，及时就医评估韧带损伤程度。康复阶段需在专业指导下进行关节活动度训练和渐进性抗阻练习。
