乙肝疫苗不能保证终身免疫，保护效果通常持续10-30年。抗体持续时间主要与接种年龄、个体免疫应答、抗体滴度水平、病毒暴露风险及是否存在免疫缺陷等因素相关。
1、接种年龄：
新生儿期接种者免疫记忆更持久，约90%可维持20年以上保护；成年后接种者抗体衰减较快，部分人群10-15年后需加强免疫。儿童时期完成全程接种后，建议青春期复查抗体水平。
2、免疫应答差异：
约5%-10%接种者属于低/无应答人群，可能与HLA基因型、肥胖、吸烟或慢性疾病有关。这类人群即使完成三针接种，抗体可能1-3年内转阴，需额外接种1-2剂次。
3、抗体滴度阈值：
接种后抗-HBs≥100mIU/ml者保护期可达30年；10-100mIU/ml者约维持15年；＜10mIU/ml视为无保护。高危人群医务人员、血液透析者建议每5年监测抗体。
4、暴露风险等级：
持续接触乙肝病毒者如医护人员、乙肝患者家属抗体衰减速度加快2-3倍。世界卫生组织建议此类人群每7-10年检测抗体，＜10mIU/ml时需补种。
5、免疫状态影响：
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂者抗体持续时间缩短50%-70%。建议免疫缺陷者每年检测抗体水平，必要时每3-5年加强接种。
建议普通人群接种15年后复查抗-HBs水平，高危职业者每5-7年检测。日常避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性接触使用安全套。若发生乙肝病毒暴露如针刺伤，无论抗体水平均需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白。保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫功能，深海鱼、坚果等富含硒元素食物可辅助增强疫苗应答。
