髁突骨折愈合后钛板多数情况下无需拆除。是否拆除需综合考虑钛板位置稳定性、患者年龄、术后并发症风险等因素。
1、钛板稳定性：
若钛板位置稳定且无松动迹象，长期留存体内通常安全。钛金属生物相容性良好，极少引发排异反应，临床观察显示多数患者终身携带无明显不适。但需定期影像学检查确认钛板与骨面贴合度。
2、年龄因素：
儿童及青少年患者建议术后1-2年拆除。因颌骨仍处于发育期，留存钛板可能影响下颌骨生长塑形，导致面部不对称或咬合紊乱。成人骨骼发育成熟后，钛板对颌骨形态影响较小。
3、并发症风险：
出现钛板周围感染、螺钉松动或异物感明显时需手术取出。约5%-10%患者可能因钛板摩擦周围软组织产生慢性疼痛，此类情况建议在骨折完全愈合后择期拆除。
4、功能恢复需求：
职业运动员、声乐工作者等特殊人群若钛板影响颞下颌关节活动度，可考虑拆除。但二次手术可能造成局部瘢痕粘连，需由口腔颌面外科医生评估手术获益与风险。
5、心理接受度：
部分患者对体内留存异物存在焦虑心理，在确认骨折愈合良好的前提下，可尊重患者意愿选择拆除。但需告知二次手术可能存在神经损伤、出血等风险。
术后3个月内避免咀嚼硬物，定期复查颌骨CT观察愈合情况。康复期建议进行渐进性张口训练，每日3次温水热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质与维生素D，可适量摄入牛奶、鱼类及深绿色蔬菜。若出现关节弹响、张口受限或钛板区域持续疼痛，需及时复诊评估。
