强直性脊柱炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液、阿达木单抗注射液等药物。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状，需在风湿免疫科医生指导下规范用药。
1、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，适用于缓解强直性脊柱炎引起的疼痛和炎症反应。该药物通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，从而减轻关节肿胀和晨僵症状。使用期间需监测胃肠反应及心血管风险，避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片为改善病情抗风湿药，主要用于外周关节受累的强直性脊柱炎患者。其活性代谢产物可调节免疫反应，延缓关节结构破坏。服药期间需定期检查血常规和肝功能，可能出现皮疹或胃肠道不适等不良反应。
3、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片通过抑制二氢叶酸还原酶发挥免疫调节作用，适用于中重度强直性脊柱炎合并外周关节炎者。该药需每周一次规律服用，用药期间须补充叶酸并严格监测骨髓抑制和肝毒性，禁止妊娠期使用。
4、依那西普注射液
依那西普注射液是肿瘤坏死因子拮抗剂，能特异性结合TNF-α阻断炎症进程，显著改善中轴型强直性脊柱炎的症状。需皮下注射给药，常见不良反应包括注射部位反应和感染风险增加，活动性结核患者禁用。
5、阿达木单抗注射液
阿达木单抗注射液同样靶向抑制TNF-α，适用于传统治疗无效的强直性脊柱炎。该生物制剂可显著减轻脊柱炎症和关节损伤，需定期监测结核感染和肝功能。治疗期间避免接种活疫苗，出现严重感染需立即停药。
强直性脊柱炎患者除规范用药外，应坚持适度游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度，睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。日常注意保暖避免受凉，饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼及抗氧化蔬果。定期复查炎症指标和影像学变化，出现新发疼痛或活动障碍需及时复诊调整治疗方案。
