痤疮可以遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等药膏进行治疗。
一、维A酸乳膏
维A酸乳膏适用于治疗寻常痤疮，特别是以粉刺为主的皮损。该药膏的主要成分维A酸能够调节毛囊皮脂腺导管的角化过程，溶解微粉刺和粉刺，并抑制新的粉刺形成。使用初期可能出现皮肤干燥、脱屑、红斑等刺激反应，通常建议从低浓度开始、小范围试用，并配合保湿产品以减轻不适。该药物具有光敏性，建议在晚间使用，并注意日间防晒。对于孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者应慎用。
二、过氧苯甲酰凝胶
过氧苯甲酰凝胶主要用于治疗轻中度炎性痤疮，对痤疮丙酸杆菌有较强的杀灭作用，同时具有轻度溶解粉刺和收敛的效果。它能释放氧自由基，破坏痤疮丙酸杆菌生存的厌氧环境。使用时局部可能出现灼热感、红斑、脱皮等反应，通常可逐渐耐受。为避免过度刺激，建议起始阶段隔日使用，并避免与维A酸类药物在同一时间、同一部位合用，以免加重刺激。该药可能漂白衣物和毛发，使用时需注意。
三、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏是一种抗生素类外用药，适用于治疗由细菌感染引起的炎性痤疮，如红色丘疹、脓疱。它通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥抗菌作用，对痤疮丙酸杆菌等有效。该药膏刺激性相对较小，但长期单独使用可能导致细菌耐药，因此通常建议与过氧苯甲酰或维A酸类药物联合使用，或短期用于炎症明显的皮损。使用前需清洁患处，涂抹薄薄一层即可。如果使用一段时间后效果不佳，应及时复诊调整方案。
四、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶同属抗生素类外用药，适用于治疗炎性痤疮。它能有效抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应，改善红肿和脓疱。该药物凝胶剂型较为清爽，适合油性皮肤使用。与夫西地酸类似，为避免耐药，不建议长期单独使用，常与过氧苯甲酰联用。使用时注意避免接触眼睛和黏膜。部分患者可能出现局部皮肤干燥、刺激感，通常较轻微。如果痤疮皮损范围广泛或伴有全身症状，需配合口服药物治疗。
五、阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶是第三代维A酸类药物，适用于治疗以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常痤疮。它具有抗炎作用，并能调节细胞分化和毛囊角化，从根本上预防微粉刺的形成。其刺激性通常较传统维A酸乳膏小，耐受性更好。同样建议晚间使用，并加强防晒。使用初期可能有“爆痘期”，即皮损暂时性加重，属于药物起效的正常过程，通常坚持使用数周后会逐渐改善。若刺激反应持续且严重，应咨询医生。
痤疮的药物治疗需在皮肤科医生指导下进行，医生会根据皮损类型、严重程度及皮肤耐受性制定个体化方案，可能涉及不同作用机制药膏的联合使用。除药物治疗外，日常护理同样重要。应使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免过度清洁和摩擦。饮食上注意减少高糖、高脂及乳制品的摄入，多吃新鲜蔬菜水果。保持规律作息，避免熬夜和精神压力，有助于维持内分泌稳定。切勿自行挤压痤疮，以免加重炎症、遗留瘢痕或色素沉着。如果常规外用药治疗效果不佳，或痤疮程度严重，应及时复诊，医生可能会评估是否需增加口服异维A酸、抗生素或进行红蓝光、化学剥脱等物理治疗。
