尿结石患者应在医生指导下使用药物，不存在适用于所有情况的最好药物，常用药物主要有枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、别嘌醇片、氢氯噻嗪片等。
一、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒是一种尿液碱化剂，主要用于溶解尿酸结石和胱氨酸结石。它通过提高尿液酸碱度，使尿酸或胱氨酸在尿液中的溶解度增加，从而促进结石溶解并防止新结石形成。该药物适用于特定成分的结石，使用前需明确结石类型，并定期监测尿液酸碱值以调整剂量。常见不良反应包括胃肠不适，长期使用需注意血钾水平。
二、坦索罗辛缓释胶囊
坦索罗辛缓释胶囊属于α受体阻滞剂，主要用于促进输尿管下段结石的排出。它通过松弛输尿管平滑肌，降低输尿管蠕动压力，从而帮助直径较小的结石更顺利地排出体外。该药物通常作为排石治疗的辅助用药，适用于结石位置较低且无明显梗阻感染的情况。使用时可能出现头晕、体位性低血压等不良反应，服药后需注意缓慢改变体位。
三、双氯芬酸钠栓
双氯芬酸钠栓是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解肾绞痛急性发作时的疼痛。当结石移动引起输尿管痉挛时，会导致剧烈腰腹部疼痛，该药物通过直肠给药，具有镇痛和抗炎作用，能有效减轻疼痛症状。它属于对症治疗药物，不能溶解或排出结石，适用于疼痛难以忍受时的临时处理。有胃肠溃疡或肾功能不全者需慎用。
四、别嘌醇片
别嘌醇片是降尿酸药物，主要用于预防尿酸结石的复发。对于因高尿酸血症导致尿酸结石形成的患者，该药物通过抑制尿酸生成，降低血尿酸和尿尿酸水平，从而从源头上减少尿酸结石的形成风险。它适用于反复发生尿酸结石或有痛风病史的患者。用药期间需定期复查肝肾功能与血尿酸，并注意可能出现的皮疹等过敏反应。
五、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片是一种利尿剂，在特定情况下用于预防含钙结石的复发。对于因高尿钙症导致结石形成的患者，该药物可以减少尿液中钙的排泄量，降低尿钙浓度，从而抑制草酸钙等含钙结石的形成。它主要用于预防而非治疗急性结石，使用时必须严格遵医嘱，并注意监测电解质，防止出现低钾血症等不良反应。
尿结石的治疗需个体化，用药前必须由医生明确结石的大小、位置、成分及肾功能状况。药物治疗期间，患者应配合大量饮水，保证每日尿量，并调整饮食结构，如草酸钙结石患者需限制高草酸食物摄入，尿酸结石患者需低嘌呤饮食。定期复查泌尿系统超声，监测结石变化，若出现剧烈疼痛、发热或无尿等紧急情况，须立即就医。
