莪术的注意事项主要有避免长期大量使用、孕妇禁用、过敏体质慎用、避免与抗凝药物联用、用药期间监测不良反应等。建议严格遵医嘱使用，并注意观察用药反应。
1、避免长期大量使用
莪术具有活血化瘀功效，长期或超量使用可能导致胃肠刺激症状如恶心呕吐，部分患者可能出现头晕乏力等反应。临床使用通常以2周为疗程间隔，慢性病患者需在医生指导下调整用药周期。用药期间出现持续性腹痛或黑便应立即停药就医。
2、孕妇禁用
莪术所含挥发油成分可能刺激子宫平滑肌收缩，妊娠期使用存在流产风险。哺乳期妇女也须谨慎，药物活性成分可能通过乳汁影响婴儿。有生育需求的女性在经期前一周建议暂停使用，月经量过多者同样禁用。
3、过敏体质慎用
对姜科植物过敏者使用莪术可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。初次用药建议先进行小剂量测试，用药后观察24小时无异常再继续使用。出现口唇麻木或呼吸困难等严重过敏症状时，需立即停药并接受抗过敏治疗。
4、避免与抗凝药物联用
莪术会增强华法林、阿司匹林等抗凝药物的疗效，联用可能引发出血倾向。术前两周应停用莪术制剂，患有血小板减少症或凝血功能障碍者需禁用。服用期间要避免饮酒及食用大蒜、生姜等活血食材。
5、监测不良反应
用药期间需定期检查肝功能，长期服用可能引起转氨酶轻度升高。糖尿病患者应注意监测血糖变化，莪术可能增强降糖药效果。出现心悸、多汗等不适时需及时调整剂量，老年患者用药剂量应减少三分之一。
使用莪术期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，适量补充优质蛋白和维生素有助于减轻药物对胃肠的刺激。建议用药期间每日饮水量保持在2000毫升以上，促进药物代谢产物排出。进行适度有氧运动可增强血液循环，但需避免剧烈运动导致意外出血。储存时应置于阴凉干燥处，避免有效成分挥发失效。
