腰肌劳损疼痛的部位主要位于下腰部，可能涉及腰骶部、髂嵴后缘、腰椎两侧肌肉等区域。腰肌劳损多由长期姿势不良、急性损伤未愈、肌肉过度疲劳等因素引起，表现为局部酸痛、僵硬或活动受限。
1. 腰骶部
腰骶部是腰肌劳损最常见的疼痛区域，位于腰椎与骶骨交界处。此处肌肉群如竖脊肌、腰方肌因长期负重或反复扭转易发生慢性损伤，疼痛可向臀部放射。患者久坐或弯腰时症状加重，热敷和适度拉伸可缓解。
2. 髂嵴后缘
髂嵴后缘附着腰背筋膜和部分臀肌，劳损时表现为深部钝痛，按压时可能触及肌肉硬结。此处疼痛多与骨盆稳定性不足或单侧用力过度有关，核心肌群训练有助于改善症状。
3. 腰椎两侧
腰椎两侧的竖脊肌和腰大肌是维持脊柱直立的重要结构，劳损时出现双侧对称性酸胀痛，晨起或久站后明显。肌肉痉挛可能导致腰椎活动度下降，需避免突然转身或提重物。
4. 臀部上方
部分患者疼痛可蔓延至臀部上方，与腰背筋膜张力增高或臀中肌代偿性劳损相关。疼痛特点为间歇性发作，行走或上下楼梯时可能诱发，局部按摩和超声波治疗有一定效果。
5. 大腿后侧
严重腰肌劳损可能通过神经反射引起大腿后侧牵涉痛，但无明确神经压迫体征。此类疼痛需与坐骨神经痛鉴别，通常不伴随麻木或肌力减退，加强腰部肌肉拉伸可减轻症状。
腰肌劳损患者日常应避免久坐久站，每30分钟变换姿势，睡眠选择硬板床并保持膝关节微屈。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群，疼痛急性期可局部热敷15-20分钟。若疼痛持续超过2周或出现下肢放射痛、麻木等症状，需及时就医排除椎间盘突出等疾病。饮食上适当增加蛋白质和维生素D摄入，促进肌肉修复。
