夏天手上起小水泡可能与汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染、过敏反应或日光性皮炎有关。汗疱疹通常与出汗过多有关，接触性皮炎多由化学物质刺激引起，真菌感染表现为瘙痒脱皮，过敏反应伴随红肿，日光性皮炎与紫外线暴露相关。
1. 汗疱疹
汗疱疹是夏季常见皮肤病，表现为手掌、手指侧面密集小水泡，伴随灼热感或轻微瘙痒。发病与汗腺导管阻塞、局部多汗有关，高温潮湿环境易诱发。保持手部干燥通风，避免长时间戴手套，可使用炉甘石洗剂外涂缓解症状。反复发作需排查是否合并真菌感染或特应性体质。
2. 接触性皮炎
接触洗涤剂、防晒霜、金属饰品等刺激性物质可能导致过敏性接触性皮炎，表现为边界清晰的红斑、丘疹和水泡。常见致敏原有镍合金、香精、染发剂等。急性期需用生理盐水冷敷，严重时可短期外用氢化可的松乳膏。从事家务时建议佩戴棉质内衬的橡胶手套。
3. 真菌感染
手癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，初期为指缝或掌心群集小水泡，逐渐扩展为环形红斑伴脱屑。夏季湿热环境易复发，常与足癣交叉感染。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶，合并甲损害需口服抗真菌药物。避免与他人共用毛巾等个人物品。
4. 过敏反应
食用芒果、菠萝等光敏性水果，或接触花粉、虫螨后可能出现手部湿疹样改变，水泡多伴随明显瘙痒和肿胀。严重者可出现全身荨麻疹或呼吸困难。需口服氯雷他定等抗组胺药物，局部涂抹丁酸氢化可的松软膏。过敏体质人群应记录饮食日记帮助识别致敏原。
5. 日光性皮炎
紫外线过敏者在日晒后2-12小时可出现手背灼热性水肿性红斑，继而发展成粟粒大小水泡，多见于摄影、驾驶等职业暴露人群。急性期需冷敷处理，日常应使用SPF30以上防晒霜，穿戴防晒衣物。多形性日光疹患者可提前小剂量紫外线照射进行脱敏。
夏季手部护理需注意避免过度清洁，洗手后及时涂抹含尿素或神经酰胺的护手霜。出现水泡时不要自行挑破，合并化脓、发热需警惕细菌感染。反复发作或症状加重者应进行斑贴试验、真菌检查等明确病因。日常减少接触碱性物质，过敏体质者建议进行血清特异性IgE检测筛查致敏原。
