肝癌术后发热需根据病因针对性处理。术后发热可能由吸收热、感染、胆瘘或深静脉血栓等因素引起，通常表现为体温波动在37.5℃-39℃之间，可能伴随寒战、切口红肿或腹痛等症状。
吸收热是术后常见现象，多因组织损伤后炎性介质释放导致，体温一般不超过38.5℃，3天内可自行消退。此时建议多饮水、物理降温，密切监测体温变化。
感染性发热需警惕肺部感染、腹腔感染或切口感染。若体温持续超过38.5℃或反复升高，可能需完善血常规、C反应蛋白及影像学检查。根据病原学结果选择抗生素，如头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素，合并厌氧菌感染时可联用甲硝唑。
胆瘘引起的发热多伴有右上腹压痛或胆汁样引流液，超声或CT可明确诊断。轻度胆瘘可通过禁食、胃肠减压和生长抑素类似物如奥曲肽治疗，严重者需穿刺引流或再次手术。
深静脉血栓导致的发热常伴下肢肿胀，D-二聚体升高和血管超声可确诊。需绝对卧床并抗凝治疗，如低分子肝素、华法林等药物，同时监测凝血功能。
术后72小时内持续高热或出现意识改变、血压下降时，需紧急排除脓毒血症。建议立即复查血培养、降钙素原等指标，必要时升级抗生素或手术探查。所有治疗均需在医生指导下进行，避免自行使用退热药物掩盖病情。
