二型糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、达格列净片等药物控制血糖。二型糖尿病可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。
一、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是二型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性降低血糖。该药适用于肥胖或超重的二型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测肾功能。服药期间应避免饮酒以防乳酸酸中毒。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的二型糖尿病患者，可能出现低血糖、体重增加等不良反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，建议从小剂量开始用药。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物分解降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的二型糖尿病患者，常见腹胀、腹泻等胃肠反应。需与第一口主食同时嚼服，禁用于慢性胃肠疾病患者。
四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰素水平促进胰岛素分泌。单用低血糖风险较小，可与二甲双胍联用。可能出现头痛、鼻咽炎等反应，严重肾功能不全者需减量。服药期间需监测胰腺炎症状。
五、达格列净片
达格列净片属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。兼具减重、降压作用，但可能增加泌尿生殖系统感染风险。用药期间需多饮水，定期监测尿常规。禁用于严重肾功能不全及酮症酸中毒患者。
二型糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部护理防止感染，出现心慌、出汗等低血糖症状时及时进食含糖食物。保持规律作息，戒烟限酒，控制血压血脂在达标范围。
