脂溢性皮炎严重时可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、复方酮康唑软膏、氢化可的松乳膏、二硫化硒洗剂等药物。脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关，表现为头皮或面部红斑伴鳞屑，严重时需药物干预控制炎症反应。
1、他克莫司软膏
他克莫司软膏适用于中重度脂溢性皮炎，通过抑制T细胞活性减轻炎症反应。该药不含激素，可缓解面部及皮肤皱褶处的红斑脱屑症状，但可能出现局部灼热感等不良反应。需避免与光疗或紫外线暴露同时使用，孕妇及哺乳期女性慎用。
2、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏为钙调神经磷酸酶抑制剂，能改善脂溢性皮炎引起的瘙痒和鳞屑。适用于对激素治疗不耐受的患者，常见使用部位包括头皮、眉区和鼻唇沟。用药初期可能出现短暂刺痛感，长期使用需监测皮肤感染风险。
3、复方酮康唑软膏
复方酮康唑软膏含抗真菌成分酮康唑和激素丙酸氯倍他索，针对合并马拉色菌感染的脂溢性皮炎效果显著。可快速缓解头皮油腻性痂皮和瘙痒，但连续使用不宜超过4周。避免接触眼睛，糖尿病患者使用需谨慎。
4、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏属弱效糖皮质激素，适用于婴幼儿或皮肤薄嫩部位的脂溢性皮炎。能减轻红斑和炎性渗出，建议短期间断使用。长期应用可能导致皮肤萎缩，面部使用时每日1次且疗程不超过2周为宜。
5、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂用于头皮脂溢性皮炎护理，通过抑制皮脂氧化和真菌生长改善症状。每周使用2-3次可减少头皮屑和油腻感，需按摩后保留5分钟再冲洗。可能引起头发暂时性脱色，使用后应充分冲洗避免残留。
脂溢性皮炎患者日常需避免高糖高脂饮食，减少奶制品和辛辣刺激食物摄入。选择温和无皂基洁面产品，水温不宜过高。保持规律作息与情绪稳定有助于调节皮脂分泌，头皮症状明显时可配合含锌或煤焦油成分的药用洗发水。若用药后出现皮肤灼伤样反应或症状持续3周未缓解，应及时复诊调整治疗方案。
