刚出生几天的宝宝腹泻可通过调整喂养方式、补充水分、保持清洁、观察症状、及时就医等方式处理。新生儿腹泻可能由喂养不当、感染、乳糖不耐受、过敏、肠道功能未成熟等原因引起。
1、调整喂养方式
母乳喂养的宝宝需确保母亲饮食清淡,避免高脂或刺激性食物。配方奶喂养的宝宝可尝试更换低乳糖或无乳糖奶粉,减少胃肠负担。每次喂养量不宜过多,少量多次喂养有助于消化吸收。喂养后竖抱拍嗝,减少吐奶概率。若怀疑牛奶蛋白过敏,应在医生指导下改用深度水解配方奶粉。
2、补充水分
腹泻可能导致脱水,需增加哺乳频率或少量多次喂服口服补液盐。观察宝宝尿量,若6小时以上无排尿需警惕脱水。补液时使用专用婴儿补液剂,避免自制糖盐水。每次腹泻后补充适量液体,维持电解质平衡。母乳本身含有充足水分,可优先通过增加母乳喂养次数补水。
3、保持清洁
每次排便后需用温水清洗臀部,轻柔擦干后涂抹护臀霜。使用透气性好的尿布,及时更换避免红臀。护理人员接触宝宝前后需彻底洗手。宝宝衣物需单独清洗并阳光暴晒消毒。腹泻期间避免使用湿巾擦拭,减少皮肤刺激。
4、观察症状
记录腹泻次数、性状及伴随症状。若出现血便、呕吐、发热、嗜睡需立即就医。注意观察前囟是否凹陷、皮肤弹性等脱水体征。测量体温每日至少两次,警惕感染可能。体重持续下降超过出生体重的7%需医疗干预。精神状态改变是最重要的危重信号。
5、及时就医
早产儿或低体重儿出现腹泻需尽早就诊。医生可能建议粪便常规、轮状病毒检测等检查。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,病毒感染以对症治疗为主。严重脱水需静脉补液,电解质紊乱需住院监测。排除坏死性小肠结肠炎等急重症,必要时进行影像学检查。
新生儿腹泻期间需维持适宜室温,避免着凉加重症状。哺乳母亲应保持充足休息,饮食增加优质蛋白和维生素摄入。避免自行使用止泻药物,蒙脱石散等药物需严格遵医嘱。注意奶瓶、餐具的煮沸消毒,配方奶现配现用。记录每日喂养量和排便情况,复诊时提供给医生参考。若腹泻持续超过3天或加重,必须再次就医评估。