沙眼主要表现为眼睑结膜充血、滤泡增生、角膜血管翳、倒睫及瘢痕形成等。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，主要通过接触传播，早期症状轻微，后期可能导致视力损害。
1、结膜充血
沙眼早期表现为眼睑结膜弥漫性充血，呈现红色或粉红色，患者常感觉眼部发红、异物感。结膜充血是由于沙眼衣原体感染后引发局部炎症反应，导致结膜血管扩张。这种情况在疾病初期较为明显，随着病情发展可能逐渐加重。
2、滤泡增生
沙眼患者的上睑结膜会出现大小不等的滤泡，呈半透明或灰白色隆起。滤泡是淋巴组织对病原体感染的免疫反应，多分布于睑结膜和穹窿部。滤泡增生可能导致眼部摩擦感加重，严重时甚至影响眼睑闭合。
3、角膜血管翳
沙眼进展期可能出现角膜血管翳，表现为角膜上缘有新生血管长入。这是由于长期炎症刺激导致角膜缘血管扩张并向角膜中央生长。角膜血管翳会影响视力，严重时可导致角膜混浊，是沙眼致盲的主要原因之一。
4、倒睫
沙眼后期由于结膜瘢痕收缩，可导致睫毛生长方向异常，出现倒睫。倒睫会不断摩擦角膜，引起角膜上皮损伤、溃疡甚至感染。患者常有明显异物感、畏光、流泪等症状，严重时需手术矫正。
5、瘢痕形成
慢性沙眼会导致结膜组织纤维化，形成线状、网状或片状瘢痕。瘢痕收缩可引起睑内翻、睑球粘连等并发症。瘢痕期沙眼治疗难度大，可能遗留永久性视力损害，需积极预防和早期干预。
沙眼患者应注意个人卫生，避免用手揉眼，毛巾等个人用品要单独使用并定期消毒。饮食上可多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等，有助于维持眼部健康。出现眼部不适时应及时就医，在医生指导下使用抗生素眼药水治疗，避免病情进展导致不可逆损害。日常生活中要注意用眼卫生，避免过度用眼，保持充足睡眠，增强机体抵抗力。
