鼻子里出现溃疡可通过局部用药、口服药物、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。鼻溃疡可能由外伤、感染、免疫异常、肿瘤、化学刺激等原因引起。
1、局部用药
鼻腔溃疡可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，或应用红霉素软膏控制细菌感染。对于真菌性溃疡可选用制霉菌素混悬液局部涂抹。用药前需清洁鼻腔，避免接触眼睛及其他黏膜。用药期间出现灼烧感或红肿加重应立即停用。
2、口服药物
细菌感染引起的溃疡可口服阿莫西林克拉维酸钾，免疫因素导致的溃疡可能需要泼尼松等糖皮质激素。维生素B族可辅助修复黏膜，泛昔洛韦适用于疱疹病毒引发的溃疡。需注意抗真菌药物如伊曲康唑具有肝毒性，须严格监测肝功能。
3、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除痂皮和分泌物，维持黏膜湿润环境。冲洗时保持头部前倾30度，避免呛咳。鼻腔喷雾器每日使用不宜超过6次，冲洗后轻柔擦干鼻周皮肤。合并鼻出血时应暂停冲洗。
4、物理治疗
低强度激光治疗可减轻炎症反应，促进溃疡面血管再生。射频消融适用于顽固性溃疡，通过热效应加速坏死组织脱落。治疗前需取出金属饰品，术后可能出现暂时性鼻腔干燥，需加强保湿护理。
5、手术治疗
经久不愈的深大溃疡需行清创缝合术，恶性肿瘤导致的溃疡可能需鼻内镜下切除。术后需填塞止血材料，48小时内避免用力擤鼻。放射性溃疡可能需皮瓣移植修复，术前需评估全身营养状况。
保持室内湿度在50%左右有助于鼻腔黏膜修复，避免接触甲醛等刺激性气体。饮食宜选择温凉流质食物，补充锌元素和维生素C。勿用手指抠挖结痂，擤鼻时单侧交替进行。若溃疡伴随发热、视力改变或持续出血，应立即耳鼻喉科就诊。长期使用鼻腔减充血剂可能加重溃疡，需在医生指导下规范用药。
